Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

Мобильная версия

Регистрация Забыли пароль?

Журнал «Здоровье ребенка» Том 19, №5, 2024

Вернуться к номеру

Неврологічні прояви в дітей з інфекцією COVID-19

Неврологічні прояви в дітей з інфекцією COVID-19

Авторы: Ahmed Abdul Hadi Mohsen (1), Alaa Abdul Muslim Kadhim (2), Hiba Sadiq Mohammed Hassan (1), Jasim Mohamed Hashim Al Mosawy (3), Alaa Jumaah Manji Nasrawi (3)
(1) - College of Medicine, Jabir ibn Hayyan Medical University, Najaf, Iraq
(2) - Al Najaf Health Directorate, Najaf, Iraq
(3) - College of Medicine, University of Kufa, Najaf, Iraq

Рубрики: Педиатрия/Неонатология

Разделы: Клинические исследования

Версия для печати


Резюме

Актуальність. Діти, інфіковані COVID-19, можуть мати різноманітні неврологічні симптоми. Під час спалаху COVID-19 лікарі повинні розглядати інфекцію SARS-CoV-2 як диференційний діагноз при веденні пацієнтів із неврологічними симптомами. Метою цього дослідження є вивчення неврологічних симптомів інфекції COVID-19. Матеріали та методи. Перехресне дослідження включало 100 пацієнтів (віком від 1 місяця до 12 років), які були госпіталізовані до відділення невідкладної допомоги з неврологічними симптомами в період з 1 жовтня 2020 р. до 1 серпня 2021 р. ­Результати. Шістдесят із 100 пацієнтів мали позитивний результат тестування на COVID-19, що було підтверджено методом полімеразної ланцюгової реакції. У вісімнадцяти (30 %) дітей спостерігалися слабкість нижніх кінцівок і порушення ходи, судоми виявлено в 12 (20 %) випадках, порушення рівня свідомості — у 18 (30 %), синдром, схожий на синдром Гієна — Барре, — у 12 (20 %); майже в усіх пацієнтів результат був сприятливим. Загалом неврологічні прояви були більш поширеними в дітей шкільного віку, ніж в інших вікових групах (p = 0,01). Висновки. Ми представили ці випадки, щоб підкреслити зв’язок між COVID-19 і неврологічними проявами, оскільки виявилося, що, у той час як розлад свідомості є поширеним серед дітей шкільного віку, судоми частіше спостерігаються в немовлят.

Background. Children infected with COVID-19 may experience a variety of neurological symptoms. During the outbreak of COVID-19, doctors should consider SARS-CoV-2 infection as a differential diagnosis when meeting patients with neurological symptoms. This study aims to investigate the neurological symptoms of COVID-19 infection. Materials and methods. A cross-sectional study enrolled 100 patients (age range from 1 month to 12 years) admitted to the emergency room with neurological symptoms between October 1, 2020, and August 1, 2021. Results. Sixty out of 100 patients were positive for COVID-19 that was confirmed by polymerase chain reaction. Eighteen (30 %) children had lower limb weakness and abnormal gait, fit was detected in 12 (20 %) cases, a disturbed level of consciousness — in 18 (30 %), and Guillain-Barre-like syndrome — in 12 (20 %); the outcome was favorable in almost all patients. Overall, neurological manifestations were more common in school-age children than in other age groups (p-value of 0.01). Conclusions. We presented these cases to highlight the link between COVID-19 and neurological manifestations, as it was found that while a disturbed state of consciousness is common among school-age children, convulsions are more common in infancy.


Ключевые слова

неврологічні прояви; COVID-19; порушений рівень свідомості; порушення ходи; судоми

neurological manifestation; COVID-19; disturbed level of consciousness; abnormal gait; fit

doi: http://dx.doi.org/10.22141/2224-0551.19.5.2024.1725

Для ознакомления с полным содержанием статьи необходимо оформить подписку на журнал.


Список литературы

  1. Mishra A, O’Farrell FM, Reynell C, et al. Imaging pericytes and capillary diameter in brain slices and isolated retinae. Nature Protocols. 2014;9:323-36.
  2. Mehrabadi ME, Hemmati R, Tashakor A, et al. Induced dysregulation of ACE2 by SARS-CoV-2 plays a key role in COVID-19 severity. Biomedicine & Pharmacotherapy. 2021;5:111363.
  3. Consiglio CR, Cotugno N, Sardh F, et al. The immunology of multisystem inflammatory syndrome in children with COVID-19. Cell. 2020;183:968-81.
  4. Iadecola C, Anrather J, Kamel H. Effects of COVID-19 on the nervous system. Cell. 2020.
  5. Amezcua JM, Jain R, Kleinman G, et al. COVID-19-induced neurovascular injury: a case series with an emphasis on pathophysiological mechanisms. SN Comprehensive Clinical Medicine. 2020;22:1-7.
  6. Schurink B, Roos E, Radonic T, et al. Viral presence and immunopathology in patients with lethal COVID-19: a prospective autopsy cohort study. The Lancet Microbe. 2020;1:e290-9.
  7. Crippa S, Kägi G, Graf L, Sauteur PM, et al. Stroke in a young adult with mild COVID-19 suggesting endothelins. New Microbes and New Infections. 2020;38:100781.
  8. Gulko E, Overby P, Ali S, Mehta H, et al. Vessel wall enhancement and focal cerebral arteriopathy in a pediatric patient with acute infarct and COVID-19 infection. American Journal of Neuroradiology. 2020;41:2348-50.
  9. Ranabothu S, Onteddu S, Nalleballe K, et al. The spectrum of COVID-19 in children. Acta Paediatrica (Oslo, Norway: 1992). 2020.
  10. Appavu B, Deng D, Dowling MM, et al. Arteritis and large vessel occlusive strokes in children after COVID-19 infection. Pediatrics. 2021;3:147.
  11. Beslow LA, Linds AB, Fox CK, et al. Pediatric Ischemic Stroke: An Infrequent Complication of SARS-CoV-2. Annals of Neurology. 2021;89:657-65.
  12. Mirzaee SM, Gonçalve Mohammadifard M, Tavakoli SM, Vossough A. Focal cerebral arteriopathy in a pediatric patient with –COVID-19. Radiology. 2020;297:E274-5.
  13. Solomon IH, Normandin E, Bhattacharyya S, et al. Neuropathological features of COVID-19. New England Journal of Medicine. 2020;383:989-92.
  14. Schober ME, Pavia AT, Bohnsack JF. Neurologic manifestations of COVID-19 in children: emerging pathophysiologic insights. Pediatric Critical Care Medicine. 2021;22:655.
  15. Siracusa L, Cascio A, Giordano S, et al. Neurological complications in pediatric patients with SARS-CoV-2 infection: a systematic review of the literature. Italian Journal of Pediatrics. 2021;47(1):123.
  16. Abdel-Mannan O, Eyre M, Löbel U, Bamford A, et al. Neurologic and radiographic findings associated with COVID-19 infection in children. JAMA Neurology. 2020;77:1440-5.
  17. González-Donapetry P, García-Clemente P, Bloise I, et al. Think of the Children: Evaluation of SARS-CoV-2 Rapid Antigen Test in Pediatric Population. The Pediatric Infectious Disease Journal. 2021;40:385-8.
  18. Heald-Sargent T, Muller WJ, Zheng X, Rippe J, et al. Age-rela–ted differences in nasopharyngeal severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) levels in patients with mild to moderate coronavirus disease 2019 (COVID-19). JAMA Pediatrics. 2020;174:902-3.
  19. Feldstein LR, Rose EB, Horwitz SM et al. Multisystem Inflammatory Syndrome in US Children and Adolescents. New Engl J Med. 2020;383:334-346.
  20. Del Borrello G, Giraudo I, Bondone C, et al. SARS-CoV-2-associated coagulopathy and thromboembolism prophylaxis in children: A single-center observational study. Journal of Thrombosis and Haemostasis. 2021;19:522-30.
  21. Yildiz E, Cigri E, Dincer Z, Narsat MA, et al. High Neutrophil/Lymphocyte Ratios in Symptomatic Pediatric COVID-19 Patients. –JCPSP. 2021;31:93-8.

Вернуться к номеру