Международный неврологический журнал Том 20, №6, 2024

Актуальність. Під час мінно-вибухової хвилі (blast traumatic brain injury) головний мозок отримує струс — контузію, яка має віддалені наслідки у вигляді посттравматичного стресового розладу (ПТСР), не завжди діагностується, а відтак не отримує вчасно ефективного лікування. Мета: виявлення клінічних специфічних симптомів ПТСР, ускладненого адиктивною та іншою коморбідною патологією, у пацієнтів з контузією. Матеріали та методи. У ході дослідження проведено оцінювання клінічної симптоматики ПТСР та визначено частоту певних його клінічних проявів. Результати. Так, у комбатантів з ізольованим ПТСР найчастішими проявами були симптоми уникання (88,66 ± 2,58 %), у половини фіксувались нав’язлива поведінка (51,33 ± 4,08 %) та надмірне збудження (50,66 ± 4,08 %), а відстороненість і заціпеніння реєструвались лише у п’ятої частини пацієнтів (20,66 ± 3,31 %). Військовослужбовці з перенесеною контузією відмічали у себе наявність головного болю — 50,94 %, 32,08 % — запаморочення, 66,04 % — періодичного погіршення зору, підвищеної дратівливості — 20,75 %, нервозності — 30,19 %, апатії — 16,98 % та загальмованості — 11,32 %. Висновки. Доведено, що навіть легка перенесена мінно-вибухова контузія може призвести до стійких пошкоджень ЦНС, зокрема виражених вегетативних розладів.

Background. During a blast-related traumatic brain injury, the brain sustains a concussion, which has distant consequences in the form of post-traumatic stress disorder (PTSD), is not always diagnosed, and therefore is not managed timely and effectively. The purpose of the study is to identify specific clinical symptoms of PTSD complicated by addictive and other comorbid pathologies in patients with concussion. Materials and methods. During the study, the clinical symptoms of PTSD were evaluated, and the frequency of its certain clinical manifestations was determined. Results. Thus, in combatants with isolated PTSD, the most frequent manifestations were symptoms of avoidance (88.66 ± 2.58 %), half of patients reported an obsessive behavior (51.33 ± 4.08 %) and excessive excitement (50.66 ± 4.08 %), detachment and numbness were recorded only in a fifth of patients (20.66 ± 3.31 %). Servicemen with a concussion noted the presence of headache — 50.94 %, dizziness — 32.08 %, periodic deterioration of vision — 66.04 %, increased irritability — 20.75 %, nervousness — 30.19 %, apathy — 16.98 % and retardation — 11.32 %. Conclusions. It has been proven that even a slight blast-related traumatic brain injury can lead to persistent damage to the central nervous system, in particular, pronounced autonomic disorders.

ПТСР; контузія; коморбідна патологія

post-traumatic stress disorder; contusion; comorbid pathology