Журнал «Медицина неотложных состояний» Том 18, №4, 2022
Вернуться к номеру
Деякі аспекти статистичних даних щодо летальних випадків у КНП «Міська клінічна інфекційна лікарня ОМР»
Авторы: Гулла О.В.
Одеський національний медичний університет, м. Одеса, Україна
Рубрики: Медицина неотложных состояний
Разделы: Медицинские форумы
Версия для печати
Від самого початку пандемії COVID-19 стало зрозуміло, що найбільш тяжкий перебіг коронавірусної хвороби спостерігається в певних групах пацієнтів. У першу чергу це стосується віку людини, супутніх станів та захворювань.
Нами проаналізовані 500 історій хвороби пацієнтів із летальним результатом за 2021 рік. За віковим складом отримані такі дані: категорія від 38 до 48 років становила 3,4 %, від 49 до 58 років — 11,4 %, від 59 до 68 років — 26,8 %, від 69 до 78 років — 36,6 %, від 79 і більше — 21 %. У категорії хворих, молодших за 38 років, було 0,8 % осіб. Звичайно, треба враховувати середню тривалість життя в Україні. За даними Інституту демографії та соціальних досліджень ім. М.В. Птухи Національної академії наук України, станом на 2021 рік у чоловіків вона становить 63 роки, жінок — 73 роки.
Строки госпіталізації: на другий день хвороби госпіталізовано 0,8 % хворих, третій — 8,9 %, четвертий — 15,4 %, п’ятий — 9,7 %, шостий — 12,1 %, сьомий — 18,6 %, восьмий — 8,9 %, дев’ятий — 8,9 %, десятий — 3,2 %, одинадцятий — 1,6 %, дванадцятий — 1,6 %, тринадцятий — 3,2 %, чотирнадцятий — 4,06 % та близько 2 % госпіталізовані в більш пізні строки.
Привертає увагу така інформація: 36,5 % хворих до госпіталізації отримували терапію одним антибіотиком, 14,6 % лікувалися 2 антибіотиками, а 1,6 % отримували навіть 3 препарати! Стосовно глюкокортикостероїдів: на догоспітальному етапі 13,8 % хворих отримували один препарат із цієї групи, 2,4 % — два препарати!
Стосовно супутніх захворювань: ішемічна хвороба серця та гіпертонічна хвороба зареєстровані в 90,2 % хворих, ожиріння — 58,8 % (серед померлих 1 жінка 25 років з індексом маси тіла 40,9), цукровий діабет — у 28,5 % хворих.
Отримана інформація, по-перше, підтверджує загальносвітові дані, а по-друге, слід зазначити, що лікарі первинної ланки необґрунтовано призначають низку препаратів (глюкокортикостероїди, антибактеріальні засоби) для лікування хворих на коронавірусну інфекцію COVID-19, що в подальшому може бути причиною розвитку тяжких і ускладнених форм захворювання. Також слід відмітити низький відсоток ранньої госпіталізації хворих із супутньою патологією. Усе це, на жаль, свідчить про недотримання рекомендацій чинного протоколу «Надання медичної допомоги для лікування коронавірусної хвороби (COVID-19)».