"Тrauma" Том 22, №5, 2021

У статті наведено результати експериментального дослідження з вивчення двох способів обробки крові з метою отримання збагаченої тромбоцитами плазми. У зв’язку з широким клінічним використанням збагаченої тромбоцитами плазми в ортопедії і травматології набув актуальності диференційний підхід до використання PRP та L-PRP. Комерційні набори для отримання збагаченої тромбоцитами плазми здебільшого суттєво здорожують процес лікування. До того ж основна увага зосереджена на концентрації тромбоцитів у кінцевому продукті та маркетингових особливостях того чи іншого набору (роздільний гель, форма пробірки, антикоагулянт, активатор і т.д.). Нівелюється роль лейкоцитів в особливостях регенеративного ефекту збагаченої тромбоцитами плазми. Під час роботи кров добровольців оброблялась двома різними способами і вивчався клітинний склад отриманих продуктів. Зразок 1 був для контролю базового клітинного складу крові. Зразок 2 центрифугувався в стерильній пластиковій пробірці, збагачена тромбоцитами плазма забиралась ручним способом. Зразок 3 центрифугувався в стерильному модифікованому ін’єкційному шприці, збагачена тромбоцитами плазма збиралась закрито за рахунок конекторів разом із багатим шаром. За результатами статистичного аналізу, отримані принципові різні біологічні продукти з різною концентрацією тромбоцитів та лейкоцитів. Перший зразок (конт-рольний): концентрація тромбоцитів — (228,69 ± 39,15) × 109/л та лейкоцитів — (5,18 ± 1,32) × 109/л. Другий зразок (пробірка + ручний забір): концентрація тромбоцитів — (429,38 ± 79,92) × 109/л та лейкоцитів — (0,85 ± 0,34) × 109/л. Третій зразок (поршень шприца + закритий вакуумний забір): концентрація тромбоцитів — (541,15 ± 85,49) × 109/л та лейкоцитів — (6,56 ± 1,92) × 109/л. Дані наведені без урахування –12,5% відхилення на розведення цитратом декстрози. Завдяки проведеній роботі лікар ортопед-травматолог має можливість використовувати у своїй практиці максимально прості некомерційні способи отримання PRP та L-PRP залежно від нозології та поставлених клінічних задач.

The paper presents the results of experimental study of two methods for blood processing to obtain platelet-rich plasma (PRP). Due to the widespread clinical use of platelet-rich plasma in orthopedics and traumatology, a differential approach to the use of PRP and leukocyte- and platelet-rich plasma (L-PRP) has become relevant. Most commercial kits for PRP preparation significantly increase the cost of treatment. In addition, the main attention is focused on the concentration of platelets in the final product and the marketing features of a particular kit (separating gel, tube shape, anticoagulant, activator, etc.). The role of leukocytes in the features of the regenerative effect of platelet-rich plasma stays out of focus. The blood of volunteers was processed in two different ways and the cellular composition of the obtained products was analyzed. Sample No. 1 was used as a control for the baseline blood cell composition. Sample No. 2 was centrifuged in a sterile plastic tube, platelet rich plasma was collected manually. Sample No. 3 was centrifuged in a sterile modified syringe, platelet rich plasma was collected using a closed technique by means of connectors together with a rich layer. The results of statistical analysis showed that there were obtained totally different biological products with different concentrations of platelets and leukocytes. The first sample (control) had platelet concentration of (228.69 ± 39.15) × 109/l and leukocyte concentration of (5.18 ± 1.32) × 109/l. In the second sample (tube + manual sampling), platelet concentration was (429.38 ± 79.92) × 109/l and leukocyte concentration — (0.85 ± 0.34) × 109/l. The third sample (syringe plunger + closed vacuum collection) had platelet concentration of (541.15 ± 85.49) × 109/l and leukocytes of (6.56 ± 1.92) × 109/l. The data are given without regard to –12.5% deviation on dilution with citrate dextrose. As the result of the work, orthopedic traumatologists can use the simplest non-commercial methods for obtaining PRP and L-PRP in their practice depending on nosology and clinical tasks.

збагачена тромбоцитами плазма; центрифугування; L-PRP

platelet rich plasma; centrifugation; leukocyte- and platelet-rich plasma