Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.



СІМЕЙНІ ЛІКАРІ ТА ТЕРАПЕВТИ
день перший
день другий

АКУШЕРИ ГІНЕКОЛОГИ

КАРДІОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, РЕВМАТОЛОГИ, НЕВРОЛОГИ, ЕНДОКРИНОЛОГИ

СТОМАТОЛОГИ

ІНФЕКЦІОНІСТИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, ГАСТРОЕНТЕРОЛОГИ, ГЕПАТОЛОГИ
день перший
день другий

ТРАВМАТОЛОГИ

ОНКОЛОГИ, (ОНКО-ГЕМАТОЛОГИ, ХІМІОТЕРАПЕВТИ, МАМОЛОГИ, ОНКО-ХІРУРГИ)

ЕНДОКРИНОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, КАРДІОЛОГИ ТА ІНШІ СПЕЦІАЛІСТИ

ПЕДІАТРИ ТА СІМЕЙНІ ЛІКАРІ

АНЕСТЕЗІОЛОГИ, ХІРУРГИ

International journal of endocrinology Том 15, №1, 2019

Back to issue

Деонтологический манифест современного врача. Рецензия на монографию А.Л. Сиделковского «Врачебные ошибки и врачебные девиации». Киев. 2018. 176 с.

«Промедление — форма бездействия…»

Это латинское изречение вполне применительно ко всему содержанию монографии, посвященной проблеме формирования этико–деонтологических компетенций современного врача, профессиональная деятельность которого обрамлена юридической канвой ответственности, угрожающей ему в случае совершения ошибочных действий, причинивших вред здоровью и жизни пациента.

Уже необычный великолепный дизайн книги сразу привлекает внимание читателя, а знакомство с оглавлением потенцирует его желание изучить представленный в девяти главах материал, заглянуть в оригинальный «Краткий словарь терминов и понятий», а также обратить внимание на предисловие — своеобразную рецензию. Она написана известнейшим ученым–гематологом, организатором здравоохранения и выдающимся педагогом профессором А.И. Воробьевым, который отмечает: «Если в недалеком прошлом больной молился на врача, то ныне за ошибку можно с врача и деньги содрать. Теперь добросовестно заблуждающегося врача можно и посадить, и обобрать. Вот этой новой стороне современной медицины посвящена вторая, большая часть предлагаемой книги».

Мы полностью солидаризируемся с мнением столь компетентного специалиста и предлагаем читателям ознакомиться с нашей краткой оценкой содержания всех глав монографии.

I глава — «Исторический экскурс в проблему: из глубины веков до наших дней». Начинается она с весьма категоричного утверждения о том, что медицина является историей человеческих ошибок, ссылаясь при этом на принадлежащую Цицерону максиму «Человеку свойственно ошибаться, но никому, кроме глупца, не свойственно упорствовать в своей ошибке».

Со знанием проблемы здесь представлены исторические сведения об истоках возникновения врачебных ошибок и их неразрывной связи с доминирующими в обществе социальными, культурными и религиозными ценностями.

II глава — «Дефиниции врачебных ошибок и врачебных девиаций», III глава — «Систематизация понятий «врачебные ошибки» и «врачебные девиации».

Мы полагаем, что при рецензировании вполне возможно объединить эти две главы под одной темой «Дефиниции и систематизация понятий «врачебные ошибки» и «врачебные девиации», так как их содержание взаимодополняется и семантически тесно связано, формирует единое представление о сущности и различиях этих важнейших для медицины и юриспруденции понятий.

Подчеркнем, что здесь представлена основополагающая и концептуальная аргументация целесо–образности дополнения исторически сложившегося и ставшего классическим понятия «врачебные ошибки» новым термином «врачебные девиации», который, по мнению автора, внесет логическую ясность в трактовку административной и юридической ответственности врачей и других дипломированных специалистов, участвующих в лечении больных.

Что ж, как говорится, время покажет жизнестойкость этого термина.

Глава IV — «Ятрогения как форма врачебных девиаций».

Раскрывая суть термина «ятрогения», автор категорично трактует его смысл как проявление профессиональной некомпетентности, требующей соответствующей правовой оценки, рассматривая ее как составную часть врачебных девиаций.

Приведенные в этой главе многочисленные примеры из лечебной практики известных клиницистов убедительно подтверждают отрицательные последствия необдуманного врачебного слова на здоровье и качество жизни больного.

Особенно возрастает опасность возникновения ятрогений в связи с появлением в Интернете информации о способах самолечения и тотальной рекламы лекарственных средств, что требует повышения осторожности врача при общении с пациентами.

Глава V — «Врачебная тайна. Защита персональных данных».

Эта сравнительно небольшая по объему информации глава (10 страниц), несомненно, привлечет внимание читателя в силу важности для каждого человека затронутых здесь вопросов.

Раскрывая медицинские и юридические аспекты действующих в Украине законодательно защищенных прав граждан на сохранение врачом информации о состоянии здоровья пациента и соблюдение врачебной тайны, автор позиционирует их как «основу взаимоотношения между врачом и больным, между сознанием врача и доверием больного… что является главным элементом успеха лечения».

Четко очерченный круг основных понятий, составляющих врачебную тайну, дает возможность читателю получить представление и о защите персональных данных, касающихся этнического происхождения человека, его политических, мировоззренческих и религиозных убеждений, членства в политических партиях и профессиональных союзах, а также сведений о состоянии здоровья, сексуальной ориентации, биометрических и генетических параметрах.

Глава VI — «Медицинская этика и деонтология: современный дискурс».

В этой главе в беллетристическом формате изложены основные постулаты современной парадигмы формирования отношения врача к больному, его профессионального и нравственного опыта, составляющих фундамент морального авторитета и залога успешной медицинской деятельности всех причастных к ней дипломированных специалистов, работающих в реальных социально–экономических условиях Украины.

Глава VII — «Юридическая ответственность медицинских работников».

Поместив в качестве эпиграфа высказывание Цицерона «Мы можем стать свободными только тогда, когда станем рабами закона», автор монографии обращается к проблеме юридической ответственности медицинских работников, подчеркивая, что медицина как наука и искусство в рамках закона не утратила своей гуманистической сущности, а приобрела новое звучание в связи с тотальной коммерциализацией профессиональной деятельности медицинских работников и приравниваемых к ним специалистов, участвующих в профилактике и лечении больных.

Читатель найдет здесь много поучительных примеров из современной юридической практики рассмотрения врачебных девиаций, приводящих к ухудшению состояния здоровья больного.

Глава VIII — «Страхование профессиональной ответственности врача».

Содержание этой главы основано в значительной степени на материалах зарубежных авторов, так как в нашей стране этот раздел работы еще не получил должного освещения.

Приведенные здесь аргументы компетентно подтверждают настоятельную необходимость создания в Украине системы юридической защищенности медицинских работников как действенного инструмента регулирования конфликтных ситуаций, возникающих при неудовлетворении пациента полученной медицинской помощью.

Глава IХ — «Профилактика врачебных девиаций».

Здесь автор вполне удачно экстраполирует превенцию врачебных девиаций и врачебных ошибок на общую профилактику заболеваний, утверждая, что ее первичное звено должно осуществляться в семье и школе, где закладываются морально–этические основы личности ребенка, его способности к эмпатии и человеколюбию.

Вторичное звено профилактики нарушений в сфере профессиональной деятельности дипломированными медицинскими специалистами, по мнению автора, в полной мере должно осуществляться в процессе непосредственного участия в лечении больных под руководством опытных коллег и при обязательном непрерывном самообразовании, являющемся важнейшим компонентом работы современного высококлассного специалиста.

Таким образом, с полным основанием можно полагать, что это компетентное руководство к успешному процессу врачевания изложено с профессиональной добросовестностью и увлеченностью автора рассматриваемой проблемой.

Хочется особо подчеркнуть прекрасный литературный язык и четкость изложения текста, снабженного современной рубрикацией, а также уместно подобранными цитатами и яркими сентенциями выдающихся деятелей медицины, культуры, литературы и искусства.

Все это создает атмосферу творческого виртуального контакта с читателем, позволяющего привлечь его внимание к важнейшей проблеме взаимодействия врача и пациента в достижении обоюдовыгодной цели — восстановления и укрепления здоровья как высочайшего блага человека.

Вот почему выход в свет этой монографии можно считать важнейшим практическим вкладом в само–образование врачей, стремящихся успешно адаптироваться к современным все возрастающим требованиям и вызовам к их профессиональному уровню знаний и умений в области медицинской этики и деонтологии.

Это, безусловно, полезное и нужное издание, которое не только найдет своих читателей среди непосредственных участников лечебного процесса — врачей и больных, но и будет интересным для широкого круга читающей публики, особенно в наше время, «когда ушла в небытие патерналистская эпоха, в капитализм вступила вся страна, что было хорошо, то стало плохо, такие вот настали времена!»

Кандидат медицинских наук,
доцент В.В. Макареня



Back to issue